Пояснично-крестцовый радикулит.

Из известных видов радикулита это наиболее распространенное заболевание. Если говорить о причинах возникновения пояснично-крестцового радикулита, то в половине случаев определяющими являются простудный и травматический факторы. К травматическому фактору относится перенапряжение, связанное с поднятием тяжестей и резкими, неудобными движениями и т. д.

Пояснично-крестцовый радикулит проявляется в основном болевым синдромом. Боли постоянные, усиливающиеся при движении, кашле, чихании, дефекации. Иногда они настолько сильны, что больные плохо спят, теряют аппетит. В редких случаях происходит рефлекторная задержка мочеиспускания. Как правило, боли односторонние в области поясницы, отдающие в ягодицу, голень, иногда — стопу (чаще по наружному краю).

При тяжелых формах больные из-за болей не только не могут ходить, но и с трудом меняют положение в постели. Поза в постели вынужденная: обычно больные лежат на здоровой стороне с согнутой в колене больной ногой. Если больному нужно что-то поднять с пола, он приседает на корточки, не производя никаких движений в позвоночнике. Нередко отмечается повышенная чувствительность к холоду — больные кутаются, надевают на себя шерстяные вещи, просят накрыть их вторым одеялом и т. д. Сидя, они обычно опираются руками на стул (для уменьшения нагрузки), стараются перенести вес на здоровую сторону, отгибают туловище назад и в здоровую сторону. При стоянии опираются лишь на носок больной ноги, перенося весь вес на здоровую сторону. Если взглянуть на спину такого человека, можно увидеть, что спина (ее длинные мышцы вдоль позвоночника) напряжена, там, где у обычных людей поясница прогибается (поясничный лордоз), наблюдается сглаженность, а движения позвоночника (особенно назад и вперед) ограничены. Ягодичные и икроножные мышцы словно «похудели», они будто лишены силы (гипотрофия и гипотония) и провисают под кожей. Снижение мышечной силы обусловлено болевым синдромом.